Questão 23 — Trauma vascular abdominal (Cirurgia do Trauma) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2022

Cirurgia do Trauma Trauma vascular abdominal

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Cirurgia Vascular (R3 em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Trauma abdominal com sangramento atrás ou abaixo do fígado que não para com manobra de Pringle corresponde a lesão de:

Selecione uma alternativa A) veias hepáticas. B) veia cava superior. C) veia cava inferior retro-hepática. D) veia cava inferior infra-renal. E) veia porta.

Resolução comentada

Sangramento retro-hepático que persiste após Pringle indica lesão de veia cava retro-hepática.

A manobra de Pringle clampeia o pedículo hepático e controla o sangramento arterial e portal. Se o sangramento continua, a origem é venosa, a veia cava inferior retro-hepática ou as veias hepáticas.

Análise das alternativas

A) Errada: lesões de veias hepáticas são possíveis, mas a questão aponta a retro-hepática por localização. B) Errada: a cava superior é torácica. D) Errada: a cava infrarrenal fica abaixo do fígado e não é afetada pela manobra. E) Errada: a veia porta é controlada pelo Pringle.

Referência: ATLS; trauma hepático.

Resolução comentada do VaiConcursos.