Questão 29 — Trombose venosa profunda — diagnóstico por ecodoppler (Cirurgia Vascular) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2022

Cirurgia Vascular Trombose venosa profunda — diagnóstico por ecodoppler

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Cirurgia Vascular (R3 em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Qual critério ao exame de Ecodoppler é o mais fidedigno para diagnóstico de Trombose Venosa aguda (TVP)?

Selecione uma alternativa A) Diâmetro venoso aumentado. B) Incompressibilidade venosa. C) Aumento do diâmetro maior que 50% com manobra de Valsalva. D) Enchimento colorido ausente ou incompleto da luz do vaso. E) Ausência de alterações das fases respiratórias.

Resolução comentada

A incompressibilidade venosa é o critério mais fidedigno para TVP aguda ao ecodoppler.

No modo B com compressão, a veia normal colapsa. Se a veia não se deixa comprimir, há trombo intraluminal, e esse é o critério mais sensível e específico para TVP aguda.

Análise das alternativas

A) Errada: o aumento de diâmetro é sinal de apoio e inespecífico. C) Errada: a resposta ao Valsalva é um achado auxiliar. D) Errada: o enchimento colorido ausente ou incompleto é confirmatório, mas menos fidedigno que a compressão. E) Errada: a perda de fasicidade respiratória sugere obstrução proximal, mas não é diagnóstica de TVP.

Referência: Rutherford's Vascular Surgery; diagnóstico de TVP por duplex.

Resolução comentada do VaiConcursos.