Questão 39 — Aneurismas da aorta abdominal — isquemia colônica (Cirurgia Vascular) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2022

Cirurgia Vascular Aneurismas da aorta abdominal — isquemia colônica

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Cirurgia Vascular (R3 em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Após tratamento convencional de aneurisma de aorta abdominal uma das principais causas de morte nos primeiros 30 dias é a isquemia colônica. Sobre ela, marque a opção correta.

Selecione uma alternativa A) Ocorre mais frequentemente após cirurgia por doença oclusiva que durante correção de aneurisma de aorta abdominal. B) Doença aterosclerótica das artérias ilíaca interna e femoral profunda não interfere na sua incidência. C) Diarreia raramente apresenta-se como sinal clínico. D) Está contraindicado a retossigmoidoscopia frente à suspeita. E) Pode decorrer de embolização pela AMI patente durante manipulação do aneurisma.

Resolução comentada

A isquemia colônica pode ocorrer por embolização via artéria mesentérica inferior pérvia durante a manipulação do aneurisma.

As causas de isquemia colônica após correção de aneurisma incluem ligadura ou oclusão da AMI, hipotensão, doença das ilíacas internas e embolização do trombo e de placas pela AMI pérvia durante a manipulação do aneurisma.

Análise das alternativas

A) Ocorre mais após correção de aneurisma do que após cirurgia por doença oclusiva. B) A doença das ilíacas internas e da femoral profunda reduz a circulação colateral e aumenta a incidência. C) A diarreia, em geral sanguinolenta, é sinal comum. D) A retossigmoidoscopia é o método diagnóstico de escolha.

Referência: Complicações da cirurgia convencional do aneurisma de aorta abdominal.

Resolução comentada do VaiConcursos.