Questão 43 — Isquemia arterial aguda — tratamento (Cirurgia Vascular) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2022

Cirurgia Vascular Isquemia arterial aguda — tratamento

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Cirurgia Vascular (R3 em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Paciente de 52 anos, sem antecedente de doença vascular, internado em vigência de fibrilação atrial, com oclusão arterial aguda de artéria femoral superficial em toda sua extensão e reenchimento de artéria poplítea, classificação de Rutherford IIa, qual o tratamento pode ser realizado?

Selecione uma alternativa A) Amputação primária. B) Trombólise sistêmica C) Tromboembolectomia mecânica. D) Derivação ilíaco-femoral. E) Uso de venotônicos orais.

Resolução comentada

Isquemia aguda por embolia com Rutherford IIa tem como tratamento a tromboembolectomia.

Paciente com fibrilação atrial e membro viável porém ameaçado (IIa) tem causa embólica provável. Está indicada revascularização rápida, e a tromboembolectomia com cateter de Fogarty é o tratamento clássico.

Análise das alternativas

A) A amputação primária é reservada ao membro irrecuperável (III). B) A trombólise sistêmica não é a abordagem apropriada. D) Não há doença ilíaca. E) Venotônicos não tratam isquemia arterial.

Referência: Isquemia arterial aguda: classificação de Rutherford e tratamento.

Resolução comentada do VaiConcursos.