Questão 47 — Oclusão da veia cava inferior (Cirurgia Vascular) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2022

Cirurgia Vascular Oclusão da veia cava inferior

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Cirurgia Vascular (R3 em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Sobre às múltiplas causas de oclusão da veia cava inferior (VCI), com implicações prognósticas e terapêuticas diversas, é correto afirmar que:

Selecione uma alternativa A) o tumor maligno primário mais comum da veia cava inferior é o leiomiossarcoma. B) o quadro clínico, apesar de muito amplo, em geral é frustro e assintomático nos pacientes com oclusão aguda. C) a população pediátrica quando afetada tem rara conexão com iatrogenia ou cateterização venosa central. D) a trombose da veia cava inferior sem causa aparente não requerem investigação adicional quando se trata de primeiro episódio. E) a primeira linha de tratamento na oclusão de VCI supra-hepática é feita com bypass, sendo o enxerto de dacron a melhor escolha.

Resolução comentada

O leiomiossarcoma é o tumor maligno primário mais comum da veia cava inferior.

O leiomiossarcoma, originado da musculatura lisa da parede venosa, é o tumor maligno primário mais comum da VCI.

Análise das alternativas

B) A oclusão aguda costuma ser sintomática, com edema maciço e dor. C) Em crianças, iatrogenia e cateteres venosos centrais são causas frequentes. D) A trombose da VCI sem causa aparente exige investigação, como trombofilias, neoplasias e compressões. E) O tratamento de primeira linha costuma ser anticoagulação e/ou abordagem endovascular, não bypass com enxerto de Dacron.

Referência: Oclusão da veia cava inferior: etiologia e tratamento.

Resolução comentada do VaiConcursos.