Gabarito disponível
Mulher de 42 anos, portadora de lúpus eritematoso sistêmico (LES), apresenta quadro com disfagia, língua seca e áspera, sensação de areia nos olhos, icterícia e foi realizado teste de Schirmer positivo. Sobre os pacientes com síndrome de Sjögren analise as afirmativas abaixo e assinale a opção que contém somente alternativas verdadeiras.
I- O LES é uma doença que se relaciona com a síndrome de Sjögren.
II- Apresenta o risco aumentado para linfoma não-Hodgkin.
III- Apresenta na maioria das vezes FAN e Fator Reumatóide positivos.
IV- Trata-se de uma doença por invasão eosonofílica das glândulas.
I- O LES é uma doença que se relaciona com a síndrome de Sjögren.
II- Apresenta o risco aumentado para linfoma não-Hodgkin.
III- Apresenta na maioria das vezes FAN e Fator Reumatóide positivos.
IV- Trata-se de uma doença por invasão eosonofílica das glândulas.
Resolução comentada
No Sjögren, a associação com LES, o risco de linfoma não-Hodgkin e a positividade de FAN e FR estão corretos; o infiltrado é linfocítico.
I, II e III são verdadeiras: o Sjögren secundário associa-se ao LES, há risco aumentado de linfoma não-Hodgkin e FAN e fator reumatoide são frequentemente positivos. A IV é falsa, porque o infiltrado das glândulas é linfocítico (linfócitos T CD4+), não eosinofílico.
Análise das alternativas
A) Omite a III, que é verdadeira. B) Só a III seria verdadeira, o que deixa de fora a I e a II. C) Inclui a IV, que é falsa, e omite a I. E) Inclui a IV, que é falsa, e omite a I.
Referência: Síndrome de Sjögren: critérios e associações.
Resolução comentada do VaiConcursos.