Questão 50 — Colangite Biliar Primária (Cirrose Biliar Primária) (Gastroenterologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2022

Gastroenterologia Colangite Biliar Primária (Cirrose Biliar Primária)

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Clínica Médica (Cardiologia, Gastroenterologia, Geriatria e Gerontologia) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Sobre a cirrose biliar primária, marque a afirmativa verdadeira.

Selecione uma alternativa A) É uma doença insidiosa com predomínio em homens. B) É causada pela destruição autoimune extra-hepática dos ductos biliares. C) Apresenta aumento da fosfatase alcalina na maioria dos casos sem aumento das aminotransferases. D) Cerca de 40% dos pacientes não têm anticorpo anti-mitocondrial positivo devendo ser realizada biópsia do fígado para o diagnóstico. E) No exame físico podemos encontrar icterícia, prurido, hepato e esplenomegalia, ascite, edema, hiperpigmentação, xantelasma e xantomas.

Resolução comentada

No exame físico da cirrose biliar primária encontram-se icterícia, prurido, xantelasma e outros sinais.

A doença é autoimune e afeta mais mulheres de meia-idade, com sinais de colestase crônica. No exame podem aparecer icterícia, prurido, hepatoesplenomegalia, ascite, edema, hiperpigmentação, xantelasma e xantomas, conforme a gravidade.

Análise das alternativas

A: predomina em mulheres. B: a destruição é dos ductos biliares intra-hepáticos. C: está parcialmente correta (fosfatase alcalina elevada), mas a redação sobre aminotransferases não é a afirmativa adotada. D: cerca de 95% têm AMA positivo, e apenas 5% são negativos.

Referência: Colangite biliar primária (AASLD/EASL).

Resolução comentada do VaiConcursos.