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Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias (Marinha do Brasil) 2022

Questão 40 — Cirurgia da Mão: Síndromes compressivas — canal de Guyon

Cirurgia da Mão Síndromes compressivas — canal de Guyon

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias (Marinha do Brasil) · Residência Médica — Cirurgia de mão (pré-requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

O nervo ulnar sofre, comumente, compressão no cotovelo, e, menos frequentemente no punho. O local de compressão no punho (canal de Guyon) pode influenciar o tipo de sintoma. A presença de déficits tanto sensitivo quanto motor ocorre quando a compressão se dá na zona:
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

Compressão na zona I de Gross e Gelberman causa déficit sensitivo e motor.

No canal de Guyon, a zona I é proximal à bifurcação do nervo ulnar; a compressão aí atinge fibras motoras e sensitivas, gerando déficits mistos. A zona II compromete apenas o ramo motor profundo e a zona III apenas o ramo sensitivo superficial.

Análise das alternativas

B) Zona II: só déficit motor (ramo profundo), podendo envolver as fibras para a musculatura hipotenar. C) Zona III: só déficit sensitivo. D e E) Não fazem parte da classificação clássica de Guyon, que contém três zonas. A) Correta.

Referência: Gross MS, Gelberman RH. Clin Orthop, 1985; Green's Operative Hand Surgery.

Resolução comentada do VaiConcursos.

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Gabarito: A

Fonte: Gabarito preliminar: Gabarito final PRM 2022 — página 2