Questão 42 — Lesões dos nervos periféricos — classificação (Cirurgia da Mão) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias (Marinha do Brasil) 2022

Cirurgia da Mão Lesões dos nervos periféricos — classificação

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias (Marinha do Brasil) · Residência Médica — Cirurgia de mão (pré-requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Quanto às lesões dos nervos periféricos da extremidade superior, marque a alternativa correta.

Selecione uma alternativa A) Na neuropraxia não ocorre perturbação da arquitetura neural. A recuperação completa é a regra, e o tempo de cicatrização pode variar de alguns dias a 3-4 meses. B) Na axonotmese ocorre bloqueio fisiológico local sem paralisia e sem nenhum distúrbio anatômico do nervo. C) Neurotmese tem recuperação funcional completa, sem intervenção cirúrgica. D) Na neuropraxia o sinal de Tinel está presente sobre o local da lesão. E) Na axonotmese o tronco nervoso está cortado completamente.

Resolução comentada

Neuropraxia: sem perda da arquitetura neural, recuperação completa em dias a meses.

Na neuropraxia (Seddon) há bloqueio fisiológico de condução sem lesão da arquitetura do nervo; a recuperação costuma ser completa, em dias a 3-4 meses.

Análise das alternativas

A) Correta. B) Errada: a descrição (bloqueio fisiológico sem lesão anatômica) corresponde à neuropraxia; na axonotmese há lesão axonal com preservação do endoneuro. C) Errada: na neurotmese há secção completa e não há recuperação espontânea; exige cirurgia. D) Errada: na neuropraxia não há degeneração axonal, logo o sinal de Tinel é ausente. E) Errada: a secção completa do tronco é a neurotmese.

Referência: Seddon H. 1943; Sunderland S. 1951; Green's Operative Hand Surgery.

Resolução comentada do VaiConcursos.