Questão 30 — Preparo e Prevenção de Complicações em Endoscopia (Endoscopia Digestiva) — Cebraspe · Prefeitura Municipal de Camaçari (BA) 2024

Endoscopia Digestiva Preparo e Prevenção de Complicações em Endoscopia

Cebraspe 2024 Superior

Prefeitura Municipal de Camaçari (BA) · Médico – Especialidade: Gastroenterologista · Caderno 891_PREF_CAMACARI_010_01

Gabarito disponível

Considerando as normas e os procedimentos para a prevenção de complicações e iatrogenias durante a realização de exame de endoscopia digestiva na rotina diária, assinale a opção correta.

Selecione uma alternativa A) É obrigatório o respeito à suspensão da ingesta alimentar, com jejum mínimo de 12 a 18 horas, podendo o paciente ingerir líquidos claros pelo menos 30 minutos antes do procedimento. B) O uso de medicações como Ozempic, Victoza ou Saxenda deverá suspenso 72 horas antes do exame, e o paciente deve obedecer a jejum de 12 horas. C) O propofol é um hipnótico de curta duração e de fácil manuseio pelo endoscopista, por isso é desnecessária a presença, na sala de exame, de anestesista ou de um segundo médico quando esse tipo de medicamento for utilizado na sedação do paciente. D) Em procedimentos de alto risco, como polipectomias em pacientes de baixo risco de trombofilia, a warfarina deve ser suspensa 15 dias antes do procedimento endoscópico. E) Em procedimentos endoscópicos de alto risco em pacientes de baixo risco de trombofilia, deve-se suspender clopidogrel por 7 dias e manter aspirina se estiver sendo usada concomitantemente.

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Em procedimentos endoscópicos de alto risco, suspende-se clopidogrel por 7 dias e mantém-se a aspirina.

Em procedimentos de alto risco de sangramento, os tienopiridínicos (clopidogrel) devem ser suspensos por cerca de 5 a 7 dias, mantendo-se a aspirina quando em uso concomitante, o que reduz o risco de eventos trombóticos.

Análise das alternativas

A) Errada: o jejum habitual é de 6 a 8 horas para sólidos e líquidos claros são permitidos até poucas horas antes, não 12 a 18 h. B) Errada: o prazo e o jejum descritos não correspondem às recomendações (agonistas GLP-1 em geral têm suspensão semanal e jejum prolongado de forma diferente). C) Errada: sedação com propofol exige presença de anestesista ou médico dedicado ao monitoramento. D) Errada: warfarina é suspensa por cerca de 5 dias, não 15.

Referência: Diretrizes SOBED/ASGE/ESGE sobre antitrombóticos e sedação em endoscopia.

Resolução comentada do VaiConcursos.