Gabarito disponível
Em um paciente com choque séptico ou sepse severa, a ressuscitação hemodinâmica é um passo importante, não devendo ser postergada enquanto o paciente aguarda admissão na UTI. Esse tipo de terapêutica, conhecida como early goal, consagrou-se por diminuir a taxa de mortalidade, avaliada após 28 dias da admissão. Os objetivos da ressuscitação volêmica incluem
I pressão venosa central entre 5 e 10 mmHg.
II pressão arterial média inferior ou igual a 65 mmHg.
III débito urinário igual ou superior a 0,5 mL/kg/h.
IV saturação venosa central igual ou superior a 65%.
Assinale a opção correta.
I pressão venosa central entre 5 e 10 mmHg.
II pressão arterial média inferior ou igual a 65 mmHg.
III débito urinário igual ou superior a 0,5 mL/kg/h.
IV saturação venosa central igual ou superior a 65%.
Assinale a opção correta.
Entre as metas, apenas o débito urinário ≥ 0,5 mL/kg/h está correto como descrito.
O débito urinário igual ou superior a 0,5 mL/kg/h é meta de ressuscitação (item III). Por isso a alternativa C está correta.
Análise das alternativas
I está errado pelo gabarito oficial, pois a meta clássica de PVC é 8 a 12 mmHg. II está errado, pois a meta é PAM ≥ 65 mmHg, não inferior ou igual. IV está errado pelo gabarito oficial, pois a meta de saturação venosa central é ≥ 70%. Assim, só o item III está certo.
Referência: Early goal-directed therapy (Rivers); Surviving Sepsis Campaign.
Resolução comentada do VaiConcursos.