Questão 33 — Neuralgia do Trigêmeo (Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha 2023

Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial Neuralgia do Trigêmeo

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha · Cirurgião-Dentista — Endodontia (Quadro de Cirurgiões-Dentistas do Corpo de Saúde da Marinha) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

O tipo mais comum de dor neuropática episódica é a neuralgia trigeminal. Em relação a essa neuralgia, de acordo com Leeuw (2009), é correto afirmar que:

Selecione uma alternativa A) o diagnóstico é baseado na descrição de uma sensação dolorosa difusa, resultados normais nos exames neurológicos e dentários, e resultados normais na tomografia computadorizada ou ressonância nuclear da cabeça. B) as dores são do tipo choque elétrico ou lancinantes, tipicamente precipitadas por estímulos não dolorosos como lavar ou tocar levemente a face, barbear, fumar, falar, escovar os dentes. A dor é marcada por períodos de remissão, e o exame neurológico tem resultados normais. C) a dor é tipicamente intensa, transitória, em estocadas ou em queimação, localizada na orelha, base da língua, fossa tonsilar ou abaixo do ângulo da mandíbula. O paroxismo da dor dura de alguns segundos a dois minutos, sendo provocado por deglutição, mastigação, fala ou bocejo. D) a dor é caracterizada por paroxismos unilaterais de dor sentida na profundidade da orelha, durante segundos ou minutos. Geralmente existe zona gatilho. E) é dor intensa paroxística sentida na garganta, região submandibular ou sob a orelha, podendo durar de minutos a horas. Também é precipitada ao deglutir, forçar a voz ou virar a cabeça.

Resolução comentada

Neuralgia trigeminal: dor em choque elétrico, desencadeada por estímulos não dolorosos, com remissões e exame neurológico normal.

A neuralgia do trigêmeo cursa com dor paroxística, lancinante, em choque elétrico, desencadeada por estímulos leves (tocar a face, barbear, escovar os dentes, falar), com períodos de remissão e exame neurológico normal.

Análise das alternativas

A: descreve dor difusa sem características típicas e com diagnóstico de exclusão genérico. C: descreve neuralgia do glossofaríngeo. D: descreve neuralgia do nervo intermédio (geniculado). E: descreve neuralgia do laríngeo superior.

Referência: De Leeuw, R. (ed.), Dor Orofacial: Guia de Avaliação, Diagnóstico e Tratamento, 4ª ed. (AAOP), 2009.

Resolução comentada do VaiConcursos.