Questão 53 — Lúpus eritematoso sistêmico (Reumatologia) — Cebraspe · Tribunal Superior do Trabalho (TST) 2024

Reumatologia Lúpus eritematoso sistêmico

Cebraspe 2024

Tribunal Superior do Trabalho (TST) · Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina Clínica Médica

Gabarito disponível

Em relação ao lúpus eritematoso sistêmico (LES), assinale a opção correta.

Selecione uma alternativa A) O comprometimento cutâneo no LES é incomum. B) O uso de corticosteroides é a escolha de referência para o tratamento de pacientes com LES pois não causam efeitos colaterais, como mialgia e miosite, por exemplo, frequentes em pacientes tratados com antimaláricos e estatinas. C) Na glomerulonefrite lúpica, o teste de imunofluorescência direta apresenta depósitos predominantes de IgG, além de IgA, IgM, C3, C1q, kappa e lambda, o que configura o chamado padrão full house. D) Lúpus eritematoso cutâneo crônico tem como forma mais rara o lúpus eritematoso discoide. E) O teste de Coombs direto é positivo em 90% dos pacientes com LES e hemólise.

Ver resoluçãoOcultar resolução

O padrão "full house" é típico da glomerulonefrite lúpica.

Na nefrite lúpica, a imunofluorescência direta mostra depósitos de IgG, IgA, IgM, C3, C1q e cadeias leves kappa e lambda. Esse achado é o chamado padrão "full house".

Análise das alternativas

A) Errada: o comprometimento cutâneo é muito comum no LES. B) Errada: os corticoides causam muitos efeitos adversos, inclusive miopatia. D) Errada: o lúpus discoide é a forma mais comum do lúpus cutâneo crônico. E) Errada: o Coombs direto é positivo na maioria dos pacientes com LES e hemólise, mas a cifra de 90% do item não é a esperada pela banca.

Referência: Reumatologia – LES e nefrite lúpica (classificação ISN/RPS).

Resolução comentada do VaiConcursos.