Questão 16 — Diabetes Mellitus Gestacional (Obstetrícia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias 2023

Obstetrícia Diabetes Mellitus Gestacional

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias · Residência Médica — Especialidades com Acesso Direto · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Com relação à diabetes melito na gestação (DMG), é correto afirmar que:

Selecione uma alternativa A) devido ao risco aumentado de oligohidramnia nas pacientes com diabetes gestacional a monitorização seriada do volume de líquido amniótico deve ser iniciada universalmente com 32 semanas. B) o perfil biofísico fetal simplificado não é uma boa opção no monitoramento fetal. C) etnia não caucasiana constitui fator de risco para a DMG. D) o tratamento da DMG é obrigatoriamente medicamentoso, com o uso de insulina, devido à impossibilidade de uso de medicamentos hipoglicemiantes orais em gestantes. E) dentre os 3 parâmetros laboratoriais normalmente elevados na DMG (glicemia de jejum, hemoglobina glicada e Insulina), a insulinemia no 2º trimestre é o que está fortemente associado à incidência de malformações.

Resolução comentada

Etnia não caucasiana é fator de risco para o diabetes gestacional.

Os fatores de risco para DMG incluem idade materna avançada, obesidade, história familiar, DMG prévia, macrossomia prévia e etnia não caucasiana (negra, hispânica, asiática, indígena).

Análise das alternativas

A) O risco principal é de polidramnia, e não de oligoâmnio, e a monitorização não é universal aos 32 semanas. B) O perfil biofísico fetal simplificado é uma boa opção. D) O tratamento inicial é dieta e exercício, e hipoglicemiantes orais, como a metformina, podem ser usados. E) A malformação se associa à hiperglicemia, e não à insulinemia.

Referência: Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes; FEBRASGO: diabetes na gestação.

Resolução comentada do VaiConcursos.