Questão 34 — Esplenectomia — Vacinação Pós-Esplenectomia (Cirurgia do Trauma) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD) 2023

Cirurgia do Trauma Esplenectomia — Vacinação Pós-Esplenectomia

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD) · Residência Médica — Especialidades com pré-requisito em Cirurgia Geral (Cirurgia Plástica, Coloproctologia, Urologia, Cirurgia Vascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Um paciente vítima de trauma contuso, evoluiu com instabilidade hemodinâmica e com necessidade de esplenectomia de urgência. Após o procedimento é necessário vacinação contra quais germes?

Selecione uma alternativa A) Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae e Streptococcus pyogenes. B) Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae e Neisseria gonorrhoeae. C) Neisseria meningitidis, Haemophilus ducreyie e Streptococcus pneumoniae. D) Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae e Neisseria meningitidis. E) Staphylococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis e Haemophilus influenzae.

Resolução comentada

Pós-esplenectomia: vacinar contra H. influenzae, S. pneumoniae e N. meningitidis.

Pacientes asplênicos têm risco de sepse por germes encapsulados. A vacinação inclui Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae tipo b e Neisseria meningitidis.

Análise das alternativas

A) Streptococcus pyogenes não é encapsulado e não faz parte da vacinação. B) Neisseria gonorrhoeae não é incluída. C) Haemophilus ducreyi causa cancro mole e não é incluído. E) Staphylococcus pneumoniae não existe; o correto é Streptococcus pneumoniae. D) Correta.

Referência: Sabiston Tratado de Cirurgia; ATLS

Resolução comentada do VaiConcursos.