Questão 40 — Transplante Hepático — Função do Enxerto (Cirurgia do Aparelho Digestivo) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD) 2023

Cirurgia do Aparelho Digestivo Transplante Hepático — Função do Enxerto

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD) · Residência Médica — Especialidades com pré-requisito em Cirurgia Geral (Cirurgia Plástica, Coloproctologia, Urologia, Cirurgia Vascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Os primeiros sinais de que um fígado recém-implantado está funcionando são:

Selecione uma alternativa A) melhora da acidose metabólica, estabilidade cardiovascular e a produção de bile. B) melhora da acidose metabólica, a normalização dos parâmetros de coagulação e a produção de bile. C) melhora da hipertensão portal, normalização de parâmetros da coagulação e icterícia transitória. D) estabilidade cardiovascular, melhora da hipertensão portal e produção de bile. E) melhora da alcalose metabólica, a normalização dos parâmetros de coagulação e a produção de bile.

Resolução comentada

Sinais precoces de função do enxerto: melhora da acidose, coagulação normalizada e bile.

Um enxerto hepático funcionante metaboliza o lactato, corrigindo a acidose metabólica, volta a sintetizar fatores de coagulação, normalizando INR/TP, e produz bile. Esses são os primeiros indicadores de boa função.

Análise das alternativas

A) Estabilidade cardiovascular é inespecífica e não é o sinal principal. C) A hipertensão portal melhora, mas não é um dos primeiros sinais, e icterícia transitória não é sinal de função. D) Combina elementos inespecíficos. E) O distúrbio é a acidose, não a alcalose. B) Correta.

Referência: Sabiston Tratado de Cirurgia, transplante hepático

Resolução comentada do VaiConcursos.