Questão 41 — Tireoidectomia — Lesão do Nervo Laríngeo Superior (Cirurgia de Cabeça e Pescoço) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD) 2023

Cirurgia de Cabeça e Pescoço Tireoidectomia — Lesão do Nervo Laríngeo Superior

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD) · Residência Médica — Especialidades com pré-requisito em Cirurgia Geral (Cirurgia Plástica, Coloproctologia, Urologia, Cirurgia Vascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

No pós-operatório de uma tireoidectomia, suspeitou-se de lesão de nervo laríngeo superior, pois o paciente apresentou como sintoma:

Selecione uma alternativa A) rouquidão. B) dificuldade de alterar o tom da voz. C) insuficiência respiratória. D) tosse ineficaz. E) disfagia.

Resolução comentada

Lesão do nervo laríngeo superior (ramo externo) impede alterar o tom da voz.

O ramo externo do nervo laríngeo superior inerva o músculo cricotireóideo, que tensiona as pregas vocais. Sua lesão causa fadiga vocal e dificuldade de alterar o tom, principalmente para agudos.

Análise das alternativas

A) Rouquidão é típica da lesão do laríngeo recorrente. C) Insuficiência respiratória ocorre na lesão bilateral do recorrente. D) Tosse ineficaz relaciona-se com paralisia da prega vocal por lesão do recorrente. E) Disfagia não é a manifestação típica. B) Correta.

Referência: Sabiston Tratado de Cirurgia; Cummings Otolaryngology

Resolução comentada do VaiConcursos.