Questão 13 — Filtro de Veia Cava Inferior (Cirurgia Vascular) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2023

Cirurgia Vascular Filtro de Veia Cava Inferior

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com pré-requisito em Cirurgia Vascular (R3 em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Assinale a opção que NÃO apresenta uma indicação para a colocação do filtro de veia cava suprarrenal.

Selecione uma alternativa A) Trombos em veia cava inferior impedindo a colocação do filtro em veia cava infrarrenal. B) Gravidez. C) Trombose venosa gonadal. D) Trombose de veia renal esquerda. E) Estreitamento intrínseco da veia cava infrarrenal.

Resolução comentada

Trombose de veia renal esquerda não é indicação de filtro suprarrenal.

O filtro suprarrenal é indicado quando o infrarrenal não pode ser usado (trombo na VCI infrarrenal, estreitamento da VCI infrarrenal) ou quando a fonte embólica drena acima da posição do filtro infrarrenal, como na gravidez (útero compressor) e na trombose de veia gonadal. A trombose de veia renal esquerda não se enquadra nessas situações segundo o gabarito.

Análise das alternativas

A: trombo na VCI impede o posicionamento infrarrenal, logo é indicação. B: na gravidez usa-se o filtro suprarrenal. C: a trombose gonadal pode drenar em nível próximo ou acima do filtro infrarrenal, logo é indicação. E: o estreitamento intrínseco da VCI infrarrenal inviabiliza o filtro nesse segmento, logo é indicação. D é a resposta pedida (NÃO indicação).

Referência: Tratado de Cirurgia Vascular e Endovascular (SBACV); diretrizes sobre filtros de VCI.

Resolução comentada do VaiConcursos.