Questão 14 — Pseudoaneurisma — Tratamento por Compressão (Cirurgia Vascular) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2023

Cirurgia Vascular Pseudoaneurisma — Tratamento por Compressão

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com pré-requisito em Cirurgia Vascular (R3 em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

O fechamento do pseudoaneurisma por meio de compressão consiste em comprimir seu colo impedindo o fluxo em seu interior. Com isso, espera-se que ocorra trombose do mesmo. São contraindicações ao tratamento por compressão, EXCETO:

Selecione uma alternativa A) síndrome compartimental. B) trombose venosa associada. C) presença de infecção. D) enxerto protético. E) pseudoaneurisma pós punção.

Resolução comentada

Pseudoaneurisma pós-punção é a principal indicação da compressão guiada por eco; as demais são contraindicações.

A compressão guiada por ultrassom é indicada sobretudo em pseudoaneurismas iatrogênicos pós-punção (cateterismo), pois o colo é pequeno e o vaso é acessível. Síndrome compartimental, infecção, enxerto protético e trombose venosa associada contraindicam o método (risco de piora, infecção do enxerto, embolia ou dificuldade de compressão).

Análise das alternativas

A, B, C e D são contraindicações ao método, portanto não são a resposta pedida pelo EXCETO. E está correta como exceção, pois é justamente a situação em que a compressão é indicada.

Referência: Tratado de Cirurgia Vascular e Endovascular (Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular).

Resolução comentada do VaiConcursos.