Questão 3 — Luxação posterior do ombro (Ortopedia e Traumatologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2023

Ortopedia e Traumatologia Luxação posterior do ombro

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com pré-requisito em Ortopedia e Traumatologia (Ombro e Cotovelo) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Uma das principais causas de instabilidade recorrente após a redução de uma luxação posterior é a presença de um defeito na cabeça umeral medial do úmero. Se, no momento da redução, a estabilidade não puder ser obtida por causa de tal defeito, ela pode ser preenchida com a tuberosidade menor. Essa cirurgia foi descrita por quem?

Resolução comentada

A transferência da tuberosidade menor para o defeito umeral foi descrita por Neer.

Na luxação posterior com defeito de impressão da cabeça umeral (lesão de McLaughlin reversa), a transferência da tuberosidade menor, com o subescapular, para o defeito foi descrita por Neer, modificando a técnica original de McLaughlin. Essa modificação mantém o tendão preservado e preenche o defeito.

Análise das alternativas

B) McLaughlin: descreveu a transferência do tendão do subescapular para o defeito, sem a tuberosidade. C) Patte: associado a estudos sobre o manguito e à classificação da retração. D) Hawkins: associado ao teste de impacto e a fraturas do tálus. E) Gerber: associado ao teste lift-off e a procedimentos de reconstrução.

Referência: Neer CS. Shoulder Reconstruction; Rockwood & Matsen, The Shoulder.

Resolução comentada do VaiConcursos.