Questão 40 — Anestésicos Locais (Anestesiologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias (Marinha do Brasil) 2023

Anestesiologia Anestésicos Locais

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias (Marinha do Brasil) · Residência Médica — Cirurgia de Mão (pré-requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Os anestésicos locais permitem a anestesia regional, sendo possível proporcionar uma experiência confortável e segura para o paciente durante a cirurgia na mão e extremidade superior. Sobre estes anestésicos, assinale a opção correta.

Selecione uma alternativa A) A difusão do anestésico local não depende da quantidade de tecido conectivo e tecido adiposo que possa estar presente na área do bloqueio. B) Um dos benefícios da orientação ultrassonográfica no uso da anestesia regional tem sido a possibilidade usar cada vez maiores volumes de anestésicos locais. C) A bupivacaína tem ação longa e tem o maior potencial para cardiotoxicidade, por causa de suas propriedades intrínsecas. D) O acréscimo de adrenalina a solução anestésica, faz aumentar a velocidade de absorção sistêmica do anestésico local. E) A ropivacaína tem ação longa, sendo mais potente que a bupivacaína.

Resolução comentada

A bupivacaína é de ação longa e tem o maior potencial de cardiotoxicidade.

A bupivacaína é de ação prolongada e é o anestésico local com maior risco de cardiotoxicidade, pela forte ligação aos canais de sódio cardíacos e dissociação lenta. Assim, a opção C está correta.

Análise das alternativas

A) Errada: a difusão depende do tecido conectivo e adiposo presentes. B) Errada: o ultrassom permite reduzir o volume de anestésico, não aumentar. D) Errada: a adrenalina causa vasoconstrição e reduz a absorção sistêmica. E) Errada: a ropivacaína é de ação longa, mas é menos potente que a bupivacaína.

Referência: Green's Operative Hand Surgery – anestesia regional e anestésicos locais.

Resolução comentada do VaiConcursos.