Questão 19 — Farmacologia dos anestésicos locais (Anestesiologia Odontológica) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha 2024

Anestesiologia Odontológica Farmacologia dos anestésicos locais

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2024 Superior

Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha · Cirurgião-Dentista — Prótese Dentária · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Segundo Malamed (2013), em relação à farmacologia dos anestésicos locais, assinale a opção correta.

Selecione uma alternativa A) A articaína apresenta meia-vida mais longa do que as outras amidas, porque uma parte de sua biotransformação ocorre no sangue por meio da enzima colinesterase plasmática. B) A velocidade em que o anestésico local é removido do sangue é descrita como a meia-vida de concentração. C) As amidas são geralmente encontradas na urina como o composto primário em uma menor percentagem do que os ésteres, principalmente em razão de seu processo de biotransformação mais complexo. D) Uma história confirmada ou fortemente suspeita, no paciente ou em sua família biológica, de pseudocolinesterase atípica constitui contraindicação absoluta ao uso de anestésicos locais do tipo éster. E) Todos os anestésicos locais atravessam com facilidade a barreira hematoencefálica. Eles também atravessam prontamente a placenta e entram no sistema circulatório do feto em desenvolvimento.

Resolução comentada

Todos os anestésicos locais atravessam a barreira hematoencefálica e a placenta com facilidade.

Segundo Malamed, os anestésicos locais são lipossolúveis e atravessam prontamente a barreira hematoencefálica e a placenta, chegando à circulação fetal. Essa é a afirmativa correta, conforme o gabarito.

Análise das alternativas

A) A articaína tem meia-vida mais curta do que as outras amidas, porque parte da sua biotransformação ocorre no sangue por hidrólise pela colinesterase plasmática. B) A velocidade de remoção do anestésico do sangue é a meia-vida de eliminação, e não de concentração. C) As amidas aparecem na urina como composto primário em percentual menor, mas a razão é sua biotransformação hepática mais complexa, e a afirmativa inverte a comparação com os ésteres. D) A pseudocolinesterase atípica contraindica os ésteres, mas a alternativa não é a opção do gabarito.

Referência: Malamed, Manual de Anestesia Local, 2013.

Resolução comentada do VaiConcursos.