Questão 45 — Endocardite Infecciosa — Critérios de Duke Modificados (Cardiologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil 2024

Cardiologia Endocardite Infecciosa — Critérios de Duke Modificados

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2024 Superior

Marinha do Brasil · Médico — Quadro de Médicos do Corpo de Saúde da Marinha (CP-CSM-MD) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

De acordo com Jameson at al. (2020), sobre a endocardite infecciosa e os critérios de Duke modificados, assinale a opção correta.

Selecione uma alternativa A) Uma única amostra de hemocultura positiva para Staphylococcus epidermidis é um critério maior. B) Evidência de acometimento endocárdico com uma nova deiscência parcial em uma valva protética é um critério maior. C) Febre acima de 40 graus célsius é um critério maior. D) Presença de nódulos de Osler, como fenômenos imunológicos é critério maior. E) Uma única amostra de hemocultura positiva para Coxiellaburnetii é um critério menor.

Resolução comentada

Nova deiscência parcial de valva protética é critério maior de Duke modificado.

Entre os critérios maiores de Duke estão hemocultura positiva típica e evidência de acometimento endocárdico: ecocardiograma positivo ou nova regurgitação valvar. Nova deiscência parcial de valva protética se enquadra nesse critério.

Análise das alternativas

A) S. epidermidis não é agente típico, e uma única amostra não basta. C) Febre ≥ 38 °C é critério menor, não maior. D) Nódulos de Osler são fenômenos imunológicos, critério menor. E) Uma única hemocultura positiva para Coxiella burnetii (ou título IgG fase I > 1:800) é critério maior.

Referência: Harrison, Medicina Interna (Jameson et al., 2020) — Endocardite infecciosa; critérios de Duke modificados.

Resolução comentada do VaiConcursos.