Questão 25 — Tumor Estromal Gastrointestinal (GIST) (Cirurgia Geral) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias 2024

Cirurgia Geral Tumor Estromal Gastrointestinal (GIST)

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2024 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias · Residência Médica — Especialidades com Acesso Direto · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Os tumores estromais gastrointestinais (GIST) são os tumores sarcomatosos mais comuns do trato gastrointestinal. A respeito do GIST gástrico, assinale a opção INCORRETA.

Selecione uma alternativa A) Muito frequentemente estão associados a síndromes familiares. B) A aspiração com agulha fina guiada por Ultrassom Endoscópico (EUS) tem melhor sensibilidade diagnóstica que a biópsia convencional por Endoscopia Digestiva Alta (EDA). C) O princípio do tratamento é a ressecção cirúrgica completa. D) A ressecção anatômica de acordo com as cadeias linfonodais não é necessária. E) Tomografia computadorizada de abdome e pelve com contraste venoso é o método utilizado para avaliar doença metastática.

Resolução comentada

GIST gástrico raramente está associado a síndromes familiares.

A grande maioria dos GIST é esporádica, com mutações em KIT ou PDGFRA; as formas associadas a síndromes familiares (NF1, tríade de Carney, GIST familiar) são raras. Portanto, afirmar que são muito frequentemente associados a síndromes familiares é incorreto.

Análise das alternativas

B) Correta: a EUS-PAAF/biópsia guiada atinge a lesão submucosa, ao contrário da biópsia convencional. C) Correta: ressecção completa R0 é o princípio do tratamento. D) Correta: a disseminação linfonodal é rara, então não é necessária linfadenectomia. E) Correta: a TC de abdome e pelve com contraste avalia metástases (fígado, peritônio).

Referência: NCCN/ESMO – diretrizes de GIST.

Resolução comentada do VaiConcursos.