Questão 43 — Infecção do Sítio Cirúrgico — Antibioticoprofilaxia (Cirurgia Geral) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2024

Cirurgia Geral Infecção do Sítio Cirúrgico — Antibioticoprofilaxia

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2024 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral (Cirurgia Plástica, Urologia, Coloproctologia, Cirurgia Vascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Quanto à prevenção de infecção de sítio cirúrgico (ISC), assinale a opção correta.

Selecione uma alternativa A) O antibiótico profilático deve ser administrado após a incisão cirúrgica. B) Cirurgias colorretais não necessitam de cobertura anti-anaeróbicos. C) Uma cefalosporina de primeira geração pode ser utilizada nos procedimentos com feridas cirúrgicas limpas. D) A profilaxia antimicrobiana deve ser estendida até a alta hospitalar. E) Em cirurgias com colocação de prótese é necessário antibiótico contra bactérias multirresistentes.

Resolução comentada

Cefalosporina de primeira geração (cefazolina) serve para profilaxia em cirurgias limpas.

Em cirurgias limpas, a profilaxia é feita com cefalosporina de primeira geração, como a cefazolina, que cobre os cocos Gram-positivos da pele, principais agentes da infecção do sítio cirúrgico. O antibiótico deve ser dado até 60 minutos antes da incisão, e não é prolongado.

Análise das alternativas

A) Incorreta: a profilaxia deve ser administrada antes da incisão. B) Incorreta: cirurgias colorretais exigem cobertura de anaeróbios e Gram-negativos. D) Incorreta: a profilaxia não se prolonga até a alta, e em geral é dose única ou limitada a 24 horas. E) Incorreta: a profilaxia de rotina não visa bactérias multirresistentes.

Referência: Diretrizes de profilaxia antimicrobiana cirúrgica (ASHP/IDSA/SIS/SHEA); manuais de controle de infecção hospitalar.

Resolução comentada do VaiConcursos.