Questão 10 — Doença ulcerosa péptica (Gastroenterologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias 2024

Gastroenterologia Doença ulcerosa péptica

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2024 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Clínica Médica · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Com relação à presença de doença ulcerosa péptica na endoscopia, é correto afirmar que:

Selecione uma alternativa A) o tratamento do Helicobacter pylori, quando presente, não evita recidivas da doença ulcerosa péptica. B) os antagonistas dos receptores de H2 podem causar efeitos tóxicos sistêmicos frequentes e irreversíveis, como pancitopenia, neutropenia e anemia. C) a supressão ácida de longo prazo, sobretudo quando conseguida com os inibidores de bomba de prótons, foi associada à incidência mais alta de pneumonia contraída na comunidade. D) exames contrastados do trato gastrointestinal proximal frequentemente são realizados como primeira etapa para confirmar a existência de doença ulcerosa. E) a endoscopia digestiva alta é a abordagem menos sensível, porém mais específica para examinar o trato gastrointestinal superior.

Resolução comentada

A supressão ácida prolongada, sobretudo com IBP, associa-se a mais pneumonia comunitária.

A supressão ácida de longo prazo relaciona-se a maior risco de pneumonia comunitária, infecção por C. difficile e fraturas. Isso corresponde à alternativa C.

Análise das alternativas

A) Errada: erradicar o H. pylori reduz muito as recidivas. B) Errada: os efeitos tóxicos sistêmicos dos antagonistas H2 são raros e reversíveis. D) Errada: a endoscopia é preferida, e os exames contrastados são pouco usados. E) Errada: a endoscopia é a abordagem mais sensível e específica.

Referência: Harrison, Medicina Interna.

Resolução comentada do VaiConcursos.