Questão 22 — Escores de gravidade em terapia intensiva (Medicina Intensiva) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias 2024

Medicina Intensiva Escores de gravidade em terapia intensiva

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2024 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Clínica Médica · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Em terapia intensiva, as doenças costumam ser categorizadas pelo grau de gravidade. Para tal, foram criados diversos escores de gravidade de doença nas últimas décadas. Com relação a esses escores, assinale a alternativa correta.

Selecione uma alternativa A) O escore Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) é composto por escores de 4 sistemas orgânicos, graduados de 0 a 4 conforme o grau de disfunção. B) O quick Sequential Organ Failure Assessment (qSOFA) visa selecionar pacientes para internação em unidade de terapia intensiva a partir do ambiente extra-hospitalar, do setor de emergência e de enfermarias hospitalares. C) O sistema Acute Physiology And Chronic Health Evaluation (APACHE) II utiliza na sua elaboração os critérios idade, problemas de saúde agudo e 12 variáveis fisiológicas. D) O escore Simplified Acute Physiology (SAPS) II é doença-específico, incorporando três variáveis de doença subjacentes. E) O Simplified Acute Physiology (SAPS) 3 utiliza uma janela de 12 horas e não de 24 horas para medir os escores de desarranjo fisiológico.

Resolução comentada

O qSOFA é usado para triagem fora da UTI, como emergência e enfermaria.

O qSOFA é um escore à beira do leito, usado para identificar pacientes com suspeita de infecção e maior risco de desfecho ruim fora da UTI, ou seja, no ambiente extra-hospitalar, emergência e enfermarias.

Análise das alternativas

A) Errada: o SOFA avalia 6 sistemas orgânicos, pontuados de 0 a 4. C) Errada: o APACHE II usa idade, doença crônica e 12 variáveis fisiológicas; a alternativa cita 'problemas de saúde agudo' de modo impreciso. D) Errada: o SAPS II não é doença-específico. E) Errada: o SAPS 3 utiliza janela de 1 hora (admissão), não de 12 horas.

Referência: Sepsis-3 (JAMA 2016); AMIB; Harrison.

Resolução comentada do VaiConcursos.