Questão 44 — Reimplante e Revascularização (Cirurgia da Mão) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2024

Cirurgia da Mão Reimplante e Revascularização

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2024 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Cirurgia de Mão (pré-requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Os fatores mais importantes na cirurgia de reimplante e revascularização são a abordagem do paciente e da parte amputada. A manipulação adequada da amputação é essencial para o sucesso da revascularização e do reimplante. Assinale a alternativa que indica como a parte amputada deve ser transportada e manejada.

Selecione uma alternativa A) Envolta em uma gaze seca, colocada diretamente em um contêiner com gelo. B) Envolta em uma gaze umedecida em solução salina, colocada em um saco plástico e acondicionada em um contêiner com gelo, sem entrar em contato direto com o gelo. C) Mantida em contato direto com o gelo para garantir um resfriamento eficaz. D) Transportada sem qualquer tipo de acondicionamento especial, apenas protegida contra contaminação. E) Envolta em uma gaze seca e colocada em um saco plástico, que é então imerso em água gelada.

Resolução comentada

A parte amputada é envolta em gaze úmida com salina, em saco plástico, sobre gelo sem contato direto.

O manejo correto da parte amputada consiste em envolvê-la em gaze umedecida com solução salina, colocá-la em saco plástico e acondicioná-la em recipiente com gelo, evitando o contato direto com o gelo. Assim se reduz o metabolismo sem causar lesão por congelamento.

Análise das alternativas

A) A gaze seca diretamente no gelo pode causar ressecamento e lesão por frio. C) O contato direto com o gelo causa congelamento tecidual. D) Sem resfriamento a isquemia piora a viabilidade. E) A gaze seca e a imersão em água gelada não são adequadas, pois a parte não deve ficar submersa.

Referência: Green's Operative Hand Surgery – Reimplante e revascularização

Resolução comentada do VaiConcursos.