Questão 45 — Sífilis — Tratamento em Alérgicos à Penicilina (Infectologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil 2025

Infectologia Sífilis — Tratamento em Alérgicos à Penicilina

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Marinha do Brasil · Quadro de Médicos do Corpo de Saúde da Marinha (CP-CSM-Md) — Área Médica · Caderno Rosa

Gabarito disponível

Paciente com diagnóstico recente de Sífilis sem tratamento evoluiu com erupção cutânea em sifílides maculosas e papulosas. Procura uma unidade básica de saúde para atendimento, sendo indicado tratamento com penicilina, porém paciente informa ser alérgico. Nesse caso, qual é o melhor tratamento?

Selecione uma alternativa A) Doxicilina 100mg 12/12h VO por 2 semanas. B) Tetracicilina 500mg 12/12h VO por 2 semanas. C) Ceftriaxone 2g 24/24h IM por 1 semana. D) Azitromicina 500mg 24/24h VO por 5 dias. E) Eritromicina 500mg 6/6h VO por 2 semanas.

Resolução comentada

Sífilis secundária em alérgico à penicilina: doxiciclina 100 mg VO 12/12h por 15 dias (2 semanas).

Para sífilis recente ou tardia em pacientes não gestantes alérgicos à penicilina, o Ministério da Saúde indica doxiciclina 100 mg VO 12/12h. A duração é de 15 dias na sífilis recente e de 30 dias na tardia. Para a sífilis secundária, a duração de 2 semanas da alternativa A é a mais adequada.

Análise das alternativas

B) A tetraciclina não é a alternativa recomendada no protocolo do MS, e a dose de 500 mg 6/6h seria a habitual. C) Ceftriaxona não é a alternativa padrão e o esquema descrito não corresponde ao protocolo. D) A azitromicina não é indicada, pelo risco de resistência. E) A eritromicina não é recomendada, por menor eficácia.

Referência: Ministério da Saúde – PCDT para Atenção Integral às Pessoas com IST.

Resolução comentada do VaiConcursos.