Questão 43 — Reflexo Acústico — Recrutamento (Audiologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha 2025

Audiologia Reflexo Acústico — Recrutamento

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Marinha do Brasil — Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha · Fonoaudiologia · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Paciente masculino, 45 anos, com histórico de exposição a ambientes ruidosos por 20 anos, apresenta queixas de zumbido, hipersensibilidade a sons de alta intensidade e dificuldade para compreender fala em ambientes ruidosos. A audiometria revela perda auditiva neurossensorial moderada bilateral. A imitanciometria demonstra presença de reflexos acústicos em todas as frequências avaliadas, tanto ipsilateral quanto contralateral. A comparação entre o limiar do reflexo acústico contralateral e o limiar audiométrico tonal na mesma frequência revela uma diferença de 50 dB. Portanto, é correto afirmar que esse paciente apresenta:

Selecione uma alternativa A) disfunção tubária. B) recrutamento. C) efeito de oclusão. D) colabamento. E) microfonismo coclear.

Resolução comentada

Reflexo presente com diferença de cerca de 50 dB do limiar tonal indica recrutamento (lesão coclear).

Em orelhas normais, o reflexo acústico surge entre 70 e 100 dB acima do limiar tonal. Quando a diferença é reduzida (aproximadamente 60 dB ou menos), com perda neurossensorial e hipersensibilidade a sons fortes, há recrutamento, sinal de lesão coclear. Por isso a alternativa B é a correta.

Análise das alternativas

A) Errada: a disfunção tubária se manifesta na timpanometria, com pressão negativa. C) Errada: o efeito de oclusão é um fenômeno da audiometria por via óssea. D) Errada: o colabamento do conduto ocorre na audiometria, com pressão do fone, e não explica o achado. E) Errada: o microfonismo coclear é um potencial elétrico da cóclea, sem relação com o reflexo.

Referência: Imitanciometria: reflexo acústico e teste de Metz; Audiologia clínica.

Resolução comentada do VaiConcursos.