Questão 44 — Disfonias Psicogênicas (Voz) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha 2025

Voz Disfonias Psicogênicas

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Marinha do Brasil — Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha · Fonoaudiologia · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Paciente do sexo feminino, 50 anos, compareceu ao ambulatório de fonoaudiologia apresentando queixas vocais. Na avaliação fonoaudiológica, foi observada afonia para os momentos comunicativos guiados, com presença de fala articulada. Não apresentava histórico de distúrbio psiquiátrico. Seu exame otorrinolaringológico apresentava ligeira adução das pregas vocais e fenda triangular ântero-posterior. No decorrer da anamnese, foram identificados sons durante os atos de bocejar, pigarrear e suspirar. Ao ser questionado sobre o início dos sintomas, a paciente chorou, sendo observado choro com qualidade vocal normal. O quadro relatado se encaixa dentro da disfonia psicogênica do tipo:

Selecione uma alternativa A) Afonia de conversão. B) Uso divergente de registros. C) Disfonia espasmódica de adução psicogênica. D) Sonoridade intermitente. E) Síndrome de tensão musculoesquelética.

Resolução comentada

Afonia com sons preservados em tarefas vegetativas e choro normal indica afonia de conversão.

A paciente tem afonia em fala guiada com fala articulada, voz preservada em bocejo, pigarro e suspiro e choro com qualidade normal, além de adução incompleta com fenda triangular sem lesão orgânica. Esse quadro é típico da afonia de conversão, e a alternativa A é a correta.

Análise das alternativas

B) Errada: o uso divergente de registros envolve alternância entre registros de voz (por exemplo, falsete), sem afonia total. C) Errada: a disfonia espasmódica de adução tem voz tensa e estrangulada, com quebras, e não afonia. D) Errada: a sonoridade intermitente é a alternância entre voz normal e afonia, e não há aqui esse padrão. E) Errada: a síndrome de tensão musculoesquelética cursa com hiperfunção e dor, sem afonia total.

Referência: Voz: disfonias psicogênicas (Behlau e colaboradores).

Resolução comentada do VaiConcursos.