Gabarito disponível
Um homem de 70 anos, obeso e hipertenso, procura pronto-socorro por sensação de “batedeira” há 2 dias. Ao solicitar um eletrocardiograma (ECG), observa-se um ritmo irregular, frequência cardíaca em torno de 120 bpm, ausência de onda P, QRS estreito, sem sinais de sobrecarga ou isquemia. Somente pela descrição, é possível concluir que esse paciente possui:
Resolução comentada
Ritmo irregular, sem onda P e QRS estreito caracterizam fibrilação atrial.
A fibrilação atrial se define pela irregularidade dos intervalos RR e pela ausência de ondas P, com QRS estreito e frequência elevada, como na descrição. O perfil do paciente (70 anos, obeso, hipertenso) reforça o diagnóstico.
Análise das alternativas
A) Correta. B) Errada: as extrassístoles são batimentos isolados, e não um ritmo irregular sustentado sem onda P. C) Errada: a taquicardia sinusal é regular e tem onda P. D) Errada: a taquicardia ventricular tem QRS largo e costuma ser regular. E) Errada: o flutter atrial mostra ondas F em dente de serra e geralmente é regular.
Referência: Diretriz brasileira de fibrilação atrial (SBC).
Resolução comentada do VaiConcursos.