Questão 39 — Trombose Venosa Profunda (Cirurgia Vascular) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD) 2025

Cirurgia Vascular Trombose Venosa Profunda

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD) · Residência Médica — Especialidades com pré-requisito em Cirurgia Geral (Cirurgia Plástica, Urologia, Coloproctologia, Cirurgia Vascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Em relação à trombose venosa profunda, é INCORRETO afirmar que:

Selecione uma alternativa A) a tríade de Virchow caracteriza-se por estase venosa é estase venosa, lesão endotelial e hipercoagulabilidade. B) pacientes com mais de 65 anos têm mais chances de apresentar evento trombótico. C) após cirurgias de grande porte, pequena quantidade de fator tecidual é liberada na corrente sanguínea, sendo ele um fator anti-coagulante. D) o sinal de Homans positivo leva à necessidade de confirmação diagnóstica. E) pacientes submetidos a implante de prótese total do quadril, frequentemente desenvolvem trombose venosa profunda (TVP) no membro contralateral.

Resolução comentada

O fator tecidual é pró-coagulante, não anticoagulante; por isso C é a incorreta.

Como a questão pede a alternativa INCORRETA, ela é a C. O fator tecidual, liberado por lesão tecidual (como em cirurgias de grande porte), inicia a via extrínseca da coagulação e é pró-coagulante. Por isso a descrição como anticoagulante é falsa.

Análise das alternativas

A) Correta: a tríade de Virchow é estase, lesão endotelial e hipercoagulabilidade. B) Correta: a idade acima de 65 anos aumenta o risco de TVP. D) Correta: o sinal de Homans é pouco específico e exige confirmação diagnóstica, geralmente com ultrassonografia com Doppler. E) Correta: a TVP no membro contralateral é descrita após artroplastia de quadril, segundo o gabarito.

Referência: Tratados de cirurgia vascular — fisiopatologia da TVP.

Resolução comentada do VaiConcursos.