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Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2025

Questão 1 — Cardiologia: Fibrilação Atrial — Anticoagulação

Cardiologia Fibrilação Atrial — Anticoagulação

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Clínica Médica (Cardiologia, Gastroenterologia, Pneumologia, Geriatria e Gerontologia, Endocrinologia) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Um homem de 72 anos apresenta-se com fibrilação atrial permanente de etiologia não valvar CHADSVASC score 2. Qual é a terapêutica oral preferida na atualidade?
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

Na FA não valvar com CHA2DS2-VASc 2, preferem-se anticoagulantes diretos.

Homem de 72 anos com FA não valvar e CHA2DS2-VASc 2 (idade 65–74 e mais um ponto) tem indicação de anticoagulação oral. Atualmente se preferem os DOACs, como a rivaroxabana, à varfarina.

Análise das alternativas

A) Errada: a varfarina é alternativa, reservada para valvopatia mitral reumática moderada/grave ou prótese mecânica. C) Errada: o clopidogrel isolado não previne AVC de forma adequada na FA. D) Errada: a aspirina é ineficaz e não recomendada. E) Errada: a dupla antiagregação é inferior à anticoagulação e eleva o sangramento.

Referência: Diretriz Brasileira de Fibrilação Atrial; ESC/AHA.

Resolução comentada do VaiConcursos.

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Gabarito: B

Fonte: Gabarito preliminar: Gabarito final pós-recursos — página 4 (Clínica Médica, AMARELA)