Questão 19 — Osteomielite Vertebral — Diagnóstico (Infectologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2025

Infectologia Osteomielite Vertebral — Diagnóstico

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Clínica Médica (Cardiologia, Gastroenterologia, Pneumologia, Geriatria e Gerontologia, Endocrinologia) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Um homem de 70 anos, diabético, apresenta febre, dor lombar e dificuldade para deambular. Suspeita-se de osteomielite vertebral. O exame inicial mais indicado é:

Selecione uma alternativa A) radiografia simples. B) cintilografia óssea. C) tomografia computadorizada de coluna. D) ressonância magnética de coluna. E) dosagem de procalcitonina.

Resolução comentada

A ressonância magnética é o exame de imagem de escolha na osteomielite vertebral.

A ressonância tem alta sensibilidade e especificidade, detecta alterações precoces, avalia abscesso epidural e compressão medular. Por isso é o exame mais indicado diante de febre, lombalgia e déficit funcional em diabético.

Análise das alternativas

A) A radiografia é pouco sensível nas fases iniciais. B) A cintilografia é sensível, mas pouco específica. C) A tomografia é menos sensível para partes moles e medula. E) A procalcitonina não é exame de imagem nem localiza a lesão.

Referência: Infectologia: espondilodiscite e osteomielite vertebral.

Resolução comentada do VaiConcursos.