Questão 22 — Miastenia Gravis — Diagnóstico (Neurologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2025

Neurologia Miastenia Gravis — Diagnóstico

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Clínica Médica (Cardiologia, Gastroenterologia, Pneumologia, Geriatria e Gerontologia, Endocrinologia) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Um homem de 32 anos apresenta fraqueza muscular progressiva, ptose e fadiga que piora ao longo do dia. A hipótese diagnóstica é de Miastenia Gravis. Qual é o exame diagnóstico mais específico para essa doença?

Selecione uma alternativa A) Teste de Tensilon. B) Eletroneuromiografia com estímulo repetitivo. C) Anticorpos anti-receptor de acetilcolina. D) Ressonância magnética. E) Biopsia muscular.

Resolução comentada

O anticorpo anti-receptor de acetilcolina é o exame mais específico para miastenia gravis.

Os anticorpos anti-AChR estão presentes em cerca de 85% dos casos de miastenia generalizada e são altamente específicos, com especificidade próxima de 100%. Os outros testes são menos específicos ou menos práticos.

Análise das alternativas

A) O teste de Tensilon é pouco específico e está em desuso. B) A estimulação repetitiva mostra decremento, mas pode estar alterada em outras doenças da junção neuromuscular. D) A ressonância não diagnostica a doença. E) A biópsia muscular não é usada.

Referência: Neurologia: diagnóstico de miastenia gravis.

Resolução comentada do VaiConcursos.