Questão 34 — Esclerose Múltipla — Diagnóstico (Neurologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2025

Neurologia Esclerose Múltipla — Diagnóstico

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Clínica Médica (Cardiologia, Gastroenterologia, Pneumologia, Geriatria e Gerontologia, Endocrinologia) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Uma mulher de 29 anos apresenta episódios de borramento visual em um olho, perda de força e formigamento em hemicorpo contralateral. Ressonância magnética evidenciando lesões periventriculares em dedos de Dawson. Qual é o diagnóstico mais provável?

Selecione uma alternativa A) Neuromielite óptica. B) Acidente vascular cerebral isquêmico. C) Mielite transversa. D) Lúpus eritematoso sistêmico. E) Esclerose múltipla.

Resolução comentada

Sintomas neurológicos multifocais e dedos de Dawson indicam esclerose múltipla.

Uma mulher jovem com neurite óptica e déficit motor-sensitivo em outro território, disseminados no tempo e no espaço, e lesões periventriculares em dedos de Dawson na RM têm diagnóstico mais provável de esclerose múltipla.

Análise das alternativas

A) Errada: a neuromielite óptica acomete nervo óptico e medula, com lesões longas e sem dedos de Dawson. B) Errada: o AVC isquêmico é súbito e vascular, sem episódios recorrentes. C) Errada: a mielite transversa é um quadro medular, não multifocal. D) Errada: o LES pode ter manifestações neurológicas, mas faltam outros sinais sistêmicos e o padrão de imagem é típico da EM.

Referência: Critérios de McDonald para esclerose múltipla.

Resolução comentada do VaiConcursos.