Questão 9 — Esclerose Múltipla — Diagnóstico (Neurologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2025

Neurologia Esclerose Múltipla — Diagnóstico

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Clínica Médica (Cardiologia, Gastroenterologia, Pneumologia, Geriatria e Gerontologia, Endocrinologia) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Uma mulher de 32 anos apresenta episódios de neurite óptica e parestesias com remissão parcial espontânea. A ressonância magnética do crânio mostra lesões periventriculares e em corpo caloso. Qual marcador laboratorial mais reforça o diagnóstico?

Selecione uma alternativa A) Oligoclonalidade de bandas no líquido cefalorraquidiano. B) Presença de anticorpos anti-AQP4. C) Teste PCR positivo para herpes simples. D) Aumento da proteína G-FAP no líquido cefalorraquidiano. E) Fator antinuclear pontilhado fino positivo.

Resolução comentada

A pesquisa de bandas oligoclonais no LCR reforça o diagnóstico de esclerose múltipla.

Os episódios com remissão parcial e as lesões periventriculares e em corpo caloso sugerem esclerose múltipla. A presença de bandas oligoclonais no líquor reflete síntese intratecal de IgG e reforça o diagnóstico.

Análise das alternativas

B) O anti-AQP4 caracteriza a neuromielite óptica. C) O PCR para herpes simples indicaria encefalite herpética. D) A proteína GFAP se associa a astrocitopatias. E) O FAN pontilhado fino não é marcador da doença.

Referência: Neurologia: critérios de McDonald para esclerose múltipla.

Resolução comentada do VaiConcursos.