Questão 39 — Epilepsia — Classificação das Crises (Neurologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2025

Neurologia Epilepsia — Classificação das Crises

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Clínica Médica (Cardiologia, Gastroenterologia, Pneumologia, Geriatria e Gerontologia, Endocrinologia) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Um homem de 25 anos apresenta episódios de movimentos anormais no braço direito que, em seguida, acometem todo o corpo, com perda de consciência por cerca de um minuto. Após esse evento, apresenta confusão mental. Qual é o diagnóstico mais provável?

Selecione uma alternativa A) Síncope vasovagal. B) Ataque de pânico. C) Crise tônico-clônica primária generalizada. D) Síndrome de Stokes-Adams. E) Crise epiléptica focal com generalização secundária.

Resolução comentada

Início focal (braço direito) com generalização secundária.

As crises começam com movimentos anormais localizados no braço direito e depois se espalham para o corpo todo, com perda de consciência e confusão pós-ictal. O início focal seguido de generalização caracteriza crise epiléptica focal com evolução para tônico-clônica bilateral.

Análise das alternativas

A) Errada: a síncope vasovagal não tem movimentos focais seguidos de confusão prolongada. B) Errada: o ataque de pânico não cursa com perda de consciência e estado pós-ictal. C) Errada: na crise generalizada primária não há início focal. D) Errada: a síndrome de Stokes-Adams é síncope por arritmia, sem aura focal motora.

Referência: Classificação operacional das crises epilépticas (ILAE).

Resolução comentada do VaiConcursos.