Gabarito disponível
Para responder às questões 43 e 44, considere o relato a seguir.
Na unidade de emergência de um hospital geral, o enfermeiro responsável pelo acolhimento e avaliação de risco, está realizando o atendimento de uma jovem com 19 anos de idade, desacompanhada, que, chorando muito, relatou ter sido vítima de violência sexual há uma hora, quando se dirigia para casa após sair do trabalho. Informou se tratar de agressor único e desconhecido. O enfermeiro observou que suas roupas estavam desalinhadas e sujas e apresentava escoriações na face, braços, colo e pernas. Após acolhimento, avaliação e classificação de risco, o enfermeiro encaminhou a paciente para atendimento com a equipe de saúde especializada a quem a jovem informou que sua última menstruação ocorrera há sete dias. Ao exame físico foi constatada a presença de lesões vulvo-perineais superficiais, sem sangramento, com presença de hematomas e sêmen.
Como medida de anticoncepção de emergência foi prescrito o levonorgestrel (progestágeno), 1,5 mg, via oral.
Em relação a essa medida, o enfermeiro deve informar à paciente que
Resolução comentada
Náuseas e vômitos são os efeitos colaterais mais frequentes do levonorgestrel.
Na anticoncepção de emergência com levonorgestrel, os efeitos secundários mais frequentes são náuseas e vômitos. A menstruação seguinte pode ocorrer na data prevista ou com variação de alguns dias.
Análise das alternativas
A está errada: a menstruação pode adiantar ou atrasar alguns dias, sem ocorrer em 48 h. B está errada: se houver vômito até 1 hora após a ingestão, a dose deve ser repetida. C está errada: o método deve ser usado o quanto antes, em até 5 dias após a relação. E está errada: nenhum método garante 100% de eficácia, e a eficácia é maior quanto mais precoce o uso.
Referência: Atenção Humanizada às Pessoas em Situação de Violência Sexual com Registro de Informações e Coleta de Vestígios, Ministério da Saúde; Norma Técnica de Prevenção e Tratamento dos Agravos Resultantes da Violência Sexual.
Resolução comentada do VaiConcursos.