Gabarito disponível
Texto-base:
Para responder às questões 43 e 44, considere o relato a seguir.
Na unidade de emergência de um hospital geral, o enfermeiro responsável pelo acolhimento e avaliação de risco, está realizando o atendimento de uma jovem com 19 anos de idade, desacompanhada, que, chorando muito, relatou ter sido vítima de violência sexual há uma hora, quando se dirigia para casa após sair do trabalho. Informou se tratar de agressor único e desconhecido. O enfermeiro observou que suas roupas estavam desalinhadas e sujas e apresentava escoriações na face, braços, colo e pernas. Após acolhimento, avaliação e classificação de risco, o enfermeiro encaminhou a paciente para atendimento com a equipe de saúde especializada a quem a jovem informou que sua última menstruação ocorrera há sete dias. Ao exame físico foi constatada a presença de lesões vulvo-perineais superficiais, sem sangramento, com presença de hematomas e sêmen.
De acordo com o preconizado pelo Ministério da Saúde (2004), ao realizar a avaliação e classificação de risco, o enfermeiro deve identificar o caso com a cor
Para responder às questões 43 e 44, considere o relato a seguir.
Na unidade de emergência de um hospital geral, o enfermeiro responsável pelo acolhimento e avaliação de risco, está realizando o atendimento de uma jovem com 19 anos de idade, desacompanhada, que, chorando muito, relatou ter sido vítima de violência sexual há uma hora, quando se dirigia para casa após sair do trabalho. Informou se tratar de agressor único e desconhecido. O enfermeiro observou que suas roupas estavam desalinhadas e sujas e apresentava escoriações na face, braços, colo e pernas. Após acolhimento, avaliação e classificação de risco, o enfermeiro encaminhou a paciente para atendimento com a equipe de saúde especializada a quem a jovem informou que sua última menstruação ocorrera há sete dias. Ao exame físico foi constatada a presença de lesões vulvo-perineais superficiais, sem sangramento, com presença de hematomas e sêmen.
De acordo com o preconizado pelo Ministério da Saúde (2004), ao realizar a avaliação e classificação de risco, o enfermeiro deve identificar o caso com a cor
Resolução comentada
Classificação de risco: a vítima deve ser identificada como amarela.
Pelo protocolo de acolhimento com classificação de risco do Ministério da Saúde (2004), a paciente está consciente, orientada, com lesões superficiais e sem instabilidade. Isso a coloca na cor amarela, de urgência, com atendimento prioritário em relação aos casos verde e azul.
Análise das alternativas
A (vermelha) é para emergência com risco imediato de morte, o que não é o caso. D (verde) e B (azul) são para quadros de menor gravidade ou casos não urgentes. C (lilás) não faz parte dessa classificação do Ministério da Saúde de 2004.
Referência: Acolhimento com Avaliação e Classificação de Risco, Ministério da Saúde (2004).
Resolução comentada do VaiConcursos.