Gabarito disponível
Pedro, que trabalha em um abatedouro há 10 anos, compareceu ao ambulatório de saúde ocupacional com quadro de febre, cefaleia, mialgia, anorexia e náuseas. Após uma semana do início dos sintomas, ele retornou ao ambulatório com quadro hemorrágico e icterícia rubínica de início abrupto.
Com base nessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.
A conclusão diagnóstica do quadro de Pedro depende da realização de cultura e PCR após pelo menos 10 dias do início dos sintomas.
Resolução comentada
O diagnóstico de leptospirose é clínico-epidemiológico com sorologia; não depende de cultura e PCR após 10 dias.
O quadro de Pedro, trabalhador de abatedouro com febre, mialgia, hemorragia e icterícia rubínica (síndrome de Weil), sugere leptospirose. O diagnóstico se baseia em critérios clínico-epidemiológicos e sorologia (MAT, ELISA-IgM). Cultura e PCR são auxiliares e mais úteis na fase inicial, e o tratamento não deve aguardar confirmação laboratorial.
Análise das alternativas
Certo: incorreto, pois a conclusão diagnóstica e o tratamento não dependem de cultura e PCR após 10 dias. Errado: correto, pois o diagnóstico é clínico-epidemiológico, com apoio laboratorial.
Referência: Guia de Vigilância em Saúde, Ministério da Saúde (leptospirose).
Resolução comentada do VaiConcursos.