Questão 5 — Osteorradionecrose (Cirurgia Bucomaxilofacial) — Diretoria de Ensino da Marinha (DEnsM) · Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha 2017

Cirurgia Bucomaxilofacial Osteorradionecrose

Diretoria de Ensino da Marinha (DEnsM) 2017 Superior

Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha · Cirurgião-Dentista — Odontopediatria · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Segundo Miloro et al. (2016), a radioterapia é uma modalidade de tratamento valiosa referente ao câncer na região maxilofacial. Como qualquer modalidade de tratamento, ela tem efeitos colaterais deletérios, que incluem a mucosite, a xerostomia e a osteorradionecrose. Com relação à osteorradionecrose, é correto afirmar que

Selecione uma alternativa A) é uma ferida crônica que não cicatriza, sendo isquêmica, hipercelular e hipovascular. B) teve sua incidência diminuída devido ao uso de ortovoltagem na radioterapia. C) é mais comum na maxila do que na mandíbula. D) é causada por um trauma na área irradiada, geralmente por uma extração dentária e não ocorre espontaneamente. E) uma dose de radiação acima de 5000 a 6000 rads é capaz de tornar a mandíbula suscetível à osteorradionecrose.

Resolução comentada

Doses acima de 5000 a 6000 rads tornam a mandíbula suscetível à osteorradionecrose.

Segundo Miloro, doses superiores a cerca de 5000 a 6000 rads predispõem a mandíbula à osteorradionecrose, por comprometimento da vascularização e da capacidade de reparo ósseo.

Análise das alternativas

A) A ferida é hipóxica, hipocelular e hipovascular, não hipercelular. B) A ortovoltagem aumentava o risco, e a megavoltagem o reduziu. C) É mais comum na mandíbula. D) Pode ocorrer espontaneamente, e não apenas após trauma.

Referência: Miloro et al., Princípios de Cirurgia Bucomaxilofacial de Peterson (2016).

Resolução comentada do VaiConcursos.