Gabarito disponível
Deus sabe quantas vezes vou deitar-me com o desejo, com a esperança, de não mais despertar. E pela manhã, quando abro os olhos e revejo a luz do sol, sinto-me infeliz. Oh! Se eu fosse leviano, poderia culpar o tempo, uma outra pessoa, um empreendimento fracassado e, assim, o insuportável fardo do descontentamento não me pesaria tanto. Pobre de mim! Percebo muito bem que a culpa é toda minha: não a culpa, não! A verdadeira fonte de toda a minha desgraça está oculta no meu peito, a mesma fonte que outrora produzia toda a minha felicidade. Será que já não sou mais o mesmo que antes flutuava na plenitude dos sentimentos; que encontrava um paraíso em cada passo; que possuía um coração capaz de abraçar com seu amor o mundo inteiro? Mas, agora, esse coração está morto; dele já não brota nenhum entusiasmo; meus olhos estão secos e, como meus sentidos, já não têm o alívio das lágrimas refrescantes, tenho a face contraída pela angústia.
Johann Wolfgang Goethe. Os sofrimentos do jovem Werther. São Paulo: Martins Claret, 2014 (com adaptações).
Tendo o excerto literário precedente como referência inicial, julgue os itens seguintes, relativos a suicídio.
O uso de inibidores seletivos da recaptação de serotonina na abordagem medicamentosa de pessoas com ideação suicida mostra-se mais eficaz e seguro que o de lítio, porque uma eventual intoxicação por esses antidepressivos não acarreta os mesmos riscos clínicos que a ingestão excessiva do estabilizador de humor.
Resolução comentada
ISRS não são necessariamente mais eficazes que o lítio na ideação suicida.
O lítio tem evidência de redução do risco de suicídio em transtornos do humor, enquanto os ISRS não têm eficácia antissuicida comprovada e podem, em jovens, associar-se a aumento de ideação no início do tratamento. A segurança em overdose favorece os ISRS, mas o item erra ao afirmar que são mais eficazes e seguros em geral.
Análise das alternativas
Certo: incorreto, pois a eficácia antissuicida é mais bem documentada para o lítio. Errado: correto, conforme o gabarito.
Referência: Kaplan & Sadock, Compêndio de Psiquiatria.
Resolução comentada do VaiConcursos.