Gabarito disponível
Um paciente de 57 anos de idade, do sexo masculino, é portador de doença renal crônica e realiza diálise três vezes na semana. Os exames bioquímicos evidenciam níveis de fósforo sérico e potássio iguais a 6,0 mg/dl e 6,9 mg/dl, respectivamente.
Com base no caso clínico hipotético precedente e nas recomendações nutricionais, julgue os itens a seguir.
O paciente em questão deverá seguir uma dieta balanceada, com recomendação proteica de 0,6 a 0,8 gramas por quilograma por dia, visando à preservação da função renal restante.
Resolução comentada
Em diálise, a recomendação proteica é maior (1,0 a 1,2 g/kg/dia).
A restrição proteica de 0,6 a 0,8 g/kg/dia se aplica a pacientes com DRC não dialítica, para retardar a progressão. Em hemodiálise, há perda de aminoácidos e catabolismo, e a recomendação é de cerca de 1,0 a 1,2 g/kg/dia. Além disso, o paciente já está em diálise, e o objetivo não é preservar função renal por restrição proteica. O item está errado.
Análise das alternativas
A) Errada: aplica a recomendação do paciente não dialítico a um paciente em diálise. B) Correta: em diálise a ingestão proteica deve ser maior.
Referência: Diretrizes de nutrição na doença renal crônica (KDOQI, SBN).
Resolução comentada do VaiConcursos.