Questão 34 — Preparo Ortodôntico para Cirurgia Ortognática (Ortodontia) — Diretoria de Ensino da Marinha (DEnsM) · Marinha do Brasil 2018

Ortodontia Preparo Ortodôntico para Cirurgia Ortognática

Diretoria de Ensino da Marinha (DEnsM) 2018 Superior

Marinha do Brasil · Cirurgião-Dentista (Quadro de Cirurgiões-Dentistas do Corpo de Saúde da Marinha) — Ortodontia · Caderno Amarela

Gabarito disponível

De acordo com Medeiros e Medeiros (2013), assinale a opção INCORRETA com relação ao preparo ortodôntico para cirurgia ortognática.

Selecione uma alternativa A) Se for necessário realizar a retração de caninos, recomenda-se controlar a inclinação M-D, obtendo movimento de translação resultante de inclinação (provocada pela força distal) seguida de verticalização (provocada pelo momento criado pelo binário que se gera no bráquete). B) Na fase de fechamento de espaços, o controle da perda ou não de ancoragem está na dependência do valor da discrepância de modelos adicionado ao valor da discrepância cefalométrica a ser corrigida. C) Se o nivelamento for obtido no momento da cirurgia por segmentação óssea, o nivelamento ortodôntico deve ser realizado com fios de liga de aço inoxidável contínuos com apenas dobras de primeira ordem. D) Quando os incisivos estão retroinclinados, os arcos ortodônticos podem ser confeccionados com ômegas longos ou ômegas justos, ou até mesmo sem ômega, dependendo da profundidade da curva de Spee, do grau de apinhamento e da necessidade de projeção desses dentes. E) O fechamento de espaço pode ser uma combinação entre a retração do segmento anterior e movimentação mesial do segmento posterior, os quais podem ser requeridos em intensidades proporcionais ou diferentes.

Resolução comentada

Quando o nivelamento é obtido na cirurgia por segmentação óssea, o nivelamento ortodôntico não é feito com fios contínuos e dobras de primeira ordem apenas; a afirmação é incorreta.

No preparo para cirurgia ortognática, quando o nivelamento será obtido no ato cirúrgico por segmentação óssea, o nivelamento ortodôntico prévio não é realizado: os arcos são mantidos sem nivelar a curva de Spee, sendo o nivelamento feito pela cirurgia. Por isso afirmar que ele deve ser feito com fios contínuos de aço com dobras de primeira ordem está incorreto, o que a torna a alternativa INCORRETA pedida.

Análise das alternativas

A) Correta: a translação do canino resulta de inclinação seguida de verticalização pelo binário do bráquete. B) Correta: o controle da ancoragem depende da soma das discrepâncias de modelo e cefalométrica. D) Correta: o tipo de ômega depende da curva de Spee, do apinhamento e da necessidade de projeção. E) Correta: o fechamento de espaço pode combinar retração anterior e mesialização posterior em intensidades iguais ou diferentes.

Referência: Medeiros PJ, Medeiros PP. Cirurgia Ortognática para o Ortodontista, 2013.

Resolução comentada do VaiConcursos.