Questão 42 — Mielomeningocele (Fisioterapia Pediátrica e Neonatal) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil 2021

Fisioterapia Pediátrica e Neonatal Mielomeningocele

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

Marinha do Brasil · Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha — Fisioterapia · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Segundo Hebert (2009), em crianças com defeito do fechamento do tubo neural, tipo mielomeningocele, observa-se que:

Selecione uma alternativa A) a obesidade é o principal fator que atrasa a aquisição da marcha. B) o paciente com lesão no nível torácico pode deambular com goteiras suropodálicas e muletas canadenses. C) na avaliação do paciente com lesão a nível sacral, em supino, observa-se postura de abandono com abdução de quadris, rotação externa e pés equinos. D) os pacientes com lesão a nível sacral não possuem alterações sensoriais e por isso há menos chance de úlceras de pressão. E) alguns desses pacientes podem apresentar prejuízos cognitivos além dos prejuízos motores.

Resolução comentada

Alguns pacientes com mielomeningocele têm comprometimento cognitivo.

Na mielomeningocele, pode haver hidrocefalia e malformação de Arnold-Chiari, o que gera prejuízo cognitivo em alguns pacientes além do déficit motor. Por isso E está correta.

Análise das alternativas

A) A obesidade atrapalha, mas não é o principal fator do atraso da marcha. B) Em lesões torácicas, a marcha é muito limitada e exige órteses maiores (como RGO ou KAFO), não goteiras suropodálicas. C) Em lesão sacral, a postura típica não envolve abdução e rotação externa de quadris com pés equinos. D) Lesões sacrais também têm alterações sensoriais (região perineal e plantar), logo há risco de úlceras.

Referência: Hebert (2009), Ortopedia e Traumatologia: Princípios e Prática (mielomeningocele).

Resolução comentada do VaiConcursos.