Questão 19 — Dissecção Aórtica — Indicações de Tratamento Cirúrgico (Cirurgia Vascular) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2021

Cirurgia Vascular Dissecção Aórtica — Indicações de Tratamento Cirúrgico

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — R3 em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular (pré-requisito em Cirurgia Vascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

O tratamento cirúrgico das dissecções aórticas está indicado nas seguintes situações, EXCETO, dissecção tipo:

Selecione uma alternativa A) B aguda, nos casos sintomáticos e/ou com complicações. B) B crônica, nos casos assintomáticos com dilatação superior a 6,5 cm. C) A aguda, em todos os casos. D) A crônica, nos casos sintomáticos e assintomáticos com dilatação aneurismática. E) A crônica, nos casos assintomáticos e com dilatação acima de 5.5 cm nos pacientes portadores de síndrome de Marfan.

Resolução comentada

A dissecção tipo A crônica assintomática com dilatação de 5,5 cm em Marfan não consta como indicação no gabarito.

O gabarito aponta a alternativa E como a exceção, ou seja, a que não representa indicação cirúrgica nos termos da diretriz usada pela banca. As demais situações (tipo B aguda complicada, tipo B crônica com dilatação acima de 6,5 cm, tipo A aguda sempre e tipo A crônica com aneurisma) são indicações reconhecidas.

Análise das alternativas

A, B, C e D descrevem indicações aceitas de tratamento cirúrgico. E é a exceção segundo o gabarito oficial.

Referência: Tratado de Cirurgia Vascular e Endovascular (SBACV).

Resolução comentada do VaiConcursos.