Questão 43 — Antibioticoterapia na Terapia Periodontal (Periodontia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha, Quadro de Cirurgiões-Dentistas 2022

Periodontia Antibioticoterapia na Terapia Periodontal

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha, Quadro de Cirurgiões-Dentistas · Cirurgião-Dentista — Periodontia · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Segundo Kahn, Fischer e Dias (2019), a respeito do uso de antibióticos na terapia periodontal, assinale a opção correta.

Selecione uma alternativa A) O benefício adicional do uso de antibióticos sistêmicos em locais de profundidade de bolsa moderada é amplo, justificando seu uso. B) De acordo com o entendimento atual da doença periodontal, envolvendo o tripé disbiose da flora bucal, resposta imunoinflamatória e fatores sistêmicos, comportamentais e genéticos, seu uso é inquestionável. C) Exceções que podem indicar tratamentos com antibióticos adjuntos incluem sítios localizados com maior profundidade de bolsa à sondagem, com doença persistente ou recorrente e pacientes portadores de diabetes mellitus não controlados. D) A profilaxia antibiótica deve ser indicada para pacientes comprometidos com doença cardíaca reumática, revascularização do miocárdio, prolapso da válvula mitral e infarto do miocárdio. E) A associação de metronidazol e amoxicilina é ineficaz, precisamente porque altera o microbioma bucal de disbiose para eubiose.

Resolução comentada

Antibióticos adjuntos são exceção, indicados em sítios profundos persistentes e em diabéticos descontrolados.

Os antibióticos sistêmicos não são de uso rotineiro na terapia periodontal. Podem ser considerados como adjuntos em situações excepcionais, como sítios localizados com bolsas profundas, doença persistente ou recorrente e pacientes com diabetes mellitus não controlado.

Análise das alternativas

A: em bolsas de profundidade moderada o benefício adicional é pequeno ou nulo. B: o uso não é inquestionável, pois há preocupação com resistência bacteriana e efeitos adversos. D: a profilaxia antibiótica não é indicada de modo geral para todas essas condições, apenas para condições cardíacas de alto risco. E: a associação metronidazol + amoxicilina tem eficácia demonstrada em casos selecionados, e o enunciado inverte o conceito de disbiose e eubiose.

Referência: Kahn, Fischer e Dias (2019), uso de antibióticos na terapia periodontal.

Resolução comentada do VaiConcursos.