Questão 16 — Endocardite Infecciosa — Critérios de Duke (Cardiologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil 2022

Cardiologia Endocardite Infecciosa — Critérios de Duke

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Marinha do Brasil · Quadro de Médicos do Corpo de Saúde da Marinha (CP-CSM-MD) — Área Médica · Caderno Amarela

Gabarito disponível

O diagnóstico de certeza de endocardite infecciosa (EI) é estabelecido com o exame histológico e microbiológico das vegetações. Entretanto, um esquema diagnóstico conhecido como critérios diagnósticos de Duke pode ser usado para auxiliar o diagnóstico clínico da EI, sendo necessários dois critérios maiores, ou um maior e três menores, ou cinco menores. Diante do exposto, assinale a opção que NÃO apresenta critérios menores.

Selecione uma alternativa A) Febre maior ou igual 38ºC. B) Nova regurgitação valvar. C) Fenômenos vasculares, como grandes êmbolos arteriais, infartos sépticos pulmonares, aneurisma micótico, hemorragia intracraniana, hemorragias conjuntivais e lesões de Janeway. D) Fenômenos imunológicos, como glomerulonefrite, nódulos de Osler, manchas de Roth e fator reumatoide. E) Uso de drogas injetáveis.

Resolução comentada

Nova regurgitação valvar é critério maior, não menor.

Nos critérios de Duke, a nova regurgitação valvar é critério maior, dentro da evidência de acometimento endocárdico. Febre ≥38 °C, fenômenos vasculares, fenômenos imunológicos e predisposição (uso de drogas injetáveis) são critérios menores. Assim, B é a que não apresenta critério menor.

Análise das alternativas

A) Critério menor (febre). C) Critério menor (fenômenos vasculares). D) Critério menor (fenômenos imunológicos). E) Critério menor (predisposição, como uso de drogas injetáveis).

Referência: Critérios de Duke (modificados); Braunwald.

Resolução comentada do VaiConcursos.